â ïž Pourquoi ce message apparaĂźt
Ce message d'erreur s'affiche tout en bas de votre Ă©cran de validation de FSE et empĂȘche la crĂ©ation de la feuille de soins en mode SESAM-Vitale đ
Ce message apparaĂźt lorsque vous choisissez le profil assurĂ© via l'Historique, mais que les couvertures enregistrĂ©es ne sont plus Ă jour. Il faut alors simplement rafraĂźchir les droits de cet historique đ
đĄ Une couverture obtenue par un appel ADRI n'est valable que 48 heures. Si vous facturez une patiente au-delĂ de ce dĂ©lai en passant par l'historique, sans avoir refait de lecture de carte Vitale ni de nouvel appel ADRI entre-temps, ses droits ne sont plus considĂ©rĂ©s comme Ă jour pour la facturation SESAM-Vitale.
â Comment le rĂ©soudre
Option 1ïžâŁ : Refaire un appel ADRI directement depuis l'Historique :
Option 2ïžâŁ : Relire la carte Vitale (ou e-carte vitale) de la patiente :
â L'une ou l'autre de ces deux actions suffit Ă rafraĂźchir les droits au sein de l'historique et Ă dĂ©bloquer la facturation en SESAM-Vitale.
đ Que se passe-t-il si vous ne pouvez pas rafraĂźchir les droits ?
La feuille de soins ne pourra ĂȘtre facturĂ©e qu'en mode "DĂ©gradĂ©", tant que les droits n'auront pas Ă©tĂ© rafraĂźchis. C'est le message que vous verrez alors s'afficher en bas de votre facture.
âčïžâŹïž Pour vous aider Ă aller plus vite âŹïžâčïž
Quand vous recherchez ou mettez à jour les droits assuré(e) d'un(e) patient(e), les informations essentielles de son dossier s'affichent directement en haut de l'écran (prénom et nom, date de naissance, numéro de sécurité sociale, date de début de grossesse (DDG), et/ou date du dernier accouchement).
â
Si nĂ©cessaire, un bouton vous permet d'ouvrir le dossier patient dans un nouvel onglet, et un clic sur đ suffit pour copier la donnĂ©e de votre choix (Ă coller vous-mĂȘme ensuite).
đđ€ Pour aller plus loin
đČđł L'appel ADRI (Acquisition des DRoits IntĂ©grĂ©e) est un service officiel du GIE SESAM-Vitale, intĂ©grĂ© directement Ă Maieuticapp.
Il vous permet d'interroger en temps rĂ©el les bases de donnĂ©es de l'Assurance Maladie pour rĂ©cupĂ©rer les droits Ă jour d'une patiente, sans ressaisie et mĂȘme en l'absence de carte Vitale âĄïž
đ Le cahier des charges du GIE impose que ces droits, une fois rĂ©cupĂ©rĂ©s par un appel ADRI, ne restent valables que 48 heures.
đŻ L'objectif : garantir que la facturation reflĂšte la situation rĂ©elle de la patiente au moment des soins, car ses droits peuvent Ă©voluer Ă tout moment (dĂ©claration de grossesse, accident du travail, changement de mutuelle...).
Passé ce délai, le GIE impose de revérifier ces droits : soit via un nouvel appel ADRI, soit via la carte Vitale.
đĄ L'historique des couvertures proposĂ© dans Maieuticapp respecte cette rĂšgle des 48h pour les droits issus d'un appel ADRI.
En revanche, les droits lus directement depuis la carte Vitale physique n'ont pas cette limite : la carte Vitale est elle-mĂȘme reconnue comme justificatif de droits par le GIE.




